Archives et dossiers médicaux

Suite à la fermeture préventive des services d’archives médicales du CISSS de l’Abitibi-Témiscamingue durant la pandémie du coronavirus / COVID-19, voici les méthodes pour avoir accès à votre dossier médical :

• Faire une demande par courriel;
• Faire une demande par la poste;
• Faire une demande par télécopieur.

Votre demande doit contenir les éléments suivants :

Objet de la demande :

1. copie de ma dernière visite à l’urgence;
2. copie des rapports d’examen de laboratoire;
3. copie de la visite avec un médecin spécialiste;
4. résumé de dossier, en précisant la période souhaitée;
5. Autre, précisez.

Informations personnelles :

• Votre nom, prénom et date de naissance;
• Adresse postale de retour;
• Document que vous souhaitez avoir dans votre dossier médical;
• Pour les demandes faites par courriel, vous devez ajouter une photo/photocopie de votre carte d’assurance maladie afin de prouver votre identité, sinon votre demande sera refusée;
• Pour les tuteurs et représentants légaux, vous devrez fournir une preuve de votre titre;
• Apposez votre signature et datez votre demande.

Pour accéder au formulaire original d’autorisation de communiquer des renseignements contenus au dossier médical à l’adresse suivante, veuillez consulter le formulaire portant le numéro AH216.

Veuillez prendre note que :

• Pour toute demande excédent 20 copies, des frais de reproduction s’appliquent au coût de 0,41 $ la copie supplémentaire. Une facture vous sera jointe avec vos documents;
• Le délai moyen de transmission des renseignements demandés est de deux semaines.

Pour toute question, vous pouvez communiquer avec votre service d’archives médicales aux numéros suivants :

Formulaire

• Demande d'accès aux renseignements relatifs à la vaccination