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Évaluation sur les soins et services reçus en télésanté
Évaluation sur les soins et services reçus en télésanté
Évaluation sur les soins et services reçus en télésanté
En participant à ce sondage et en répondant au mieux de vos connaissances, vous contribuez activement à l’amélioration continue de la qualité des soins de santé et des services sociaux.
Informations générales
1. Votre rendez-vous était pour quel soin ou service?
2. Cochez l'endroit où vous étiez lors du rendez-vous.
À votre domicile
Dans un établissement du CISSS de l'Abitibi-Témiscamingue
3. Cochez dans quel secteur de l'Abitibi-Témiscamingue vous étiez lors du rendez-vous.
MRC Abitibi (Secteur Amos)
MRC d’Abitibi-Ouest (Secteur La Sarre)
Ville de Rouyn-Noranda
MRC de Témiscamingue (Secteurs Notre-Dame-du-Nord, Témiscaming, Ville-Marie)
MRC de La Vallée-de-l'Or (Secteurs Malartic, Senneterre, Val-d'Or)
Hors région
4. Dans quel secteur de l'Abitibi-Témiscamingue se situait le professionnel de la santé qui vous a offert un rendez-vous en virtuel?
MRC Abitibi (Secteur Amos)
MRC d’Abitibi-Ouest (Secteur La Sarre)
Ville de Rouyn-Noranda
MRC de Témiscamingue (Secteurs Notre-Dame-du-Nord, Témiscaming, Ville-Marie)
MRC de La Vallée-de-l'Or (Secteurs Malartic, Senneterre, Val-d'Or)
Je ne sais pas
5. Pour des fins statistiques, pourriez-vous indiquer votre catégorie d'âge?
0-17 ans
18-34 ans
35-64 ans
65 ans et plus
Préparation à votre rencontre virtuelle
6. On vous a expliqué les avantages, les limites et les risques liés aux rencontres à distance.
Oui
Non
7. Veuillez commenter s'il y a lieu.
8. Vous avez eu le choix d'accepter ou de refuser la rencontre en mode virtuel.
Oui
Non
9. On vous a présenté les autres options de rendez-vous (en présence ou par téléphone).
Oui
Non
Non applicable
10. Avez-vous consulté l'information disponible au sujet des services offerts en télésanté (ex. : site Internet, affiches)?
Oui
Non
11. Si oui, de quelle façon avez-vous obtenu l’information?
12. L’information reçue sur les rencontres à distance était utile et pertinente.
Oui
Non
13. Si non, expliquez pourquoi et indiquez ce que vous auriez aimé avoir comme information.
Technologie utilisée pour la rencontre
14. La technologie était facile à utiliser?
Oui
Non
J'ai eu besoin d'aide d'un proche
J'ai eu recours au soutien technique de l'équipe soignante
J'ai eu recours au soutien technique – SoutienRQT
15. Quel appareil a été utilisé lors de la rencontre virtuelle?
Ordinateur
Tablette
Téléphone cellulaire
Pendant la rencontre virtuelle
16. Est-ce que le professionnel de la santé s'est présenté et a expliqué son rôle?
Oui
Non
Je ne sais pas
17. Est-ce qu’on vous a demandé si vous souhaitiez que votre famille ou un proche participe à la rencontre virtuelle?
Oui
Non
Je ne sais pas
18. Est-ce que vous avez donné votre consentement à faire la rencontre en virtuel?
Oui
Non
Je ne sais pas
19. Si oui, de quelle façon avez-vous donné votre consentement?
De façon verbale
J'ai signé le formulaire de consentement
20. Saviez-vous que vous pouvez à tout moment demander de cesser les rencontres virtuelles?
Oui
Non
Je ne sais pas
21. Est-ce qu'on a confirmé votre numéro de téléphone et votre adresse avant de débuter la rencontre?
Oui
Non
Je ne sais pas
22. Est-ce qu’on vous a expliqué quoi faire si vous étiez insatisfait de la rencontre faite de façon virtuelle?
Oui
Non
Je ne sais pas
23. Vous avez consulté les documents sur vos droits et responsabilités lors d'une rencontre en virtuel disponible sur le site Internet du CISSS de l'Abitibi-Témiscamingue.
Oui
Non
Je ne sais pas
Qualité de la relation avec le professionnel de la santé
24. Vous avez senti que le professionnel de la santé était compétent, qualifié et à l'écoute.
Oui
Non
Expérience globale de la rencontre à distance
25. Est-ce que vous avez trouvé que le service offert à distance est d'aussi bonne qualité qu'une rencontre en personne?
Oui
Non
26. Veuillez commenter s'il y a lieu
27. Qualifiez le niveau de satisfaction de votre expérience générale avec la télésanté
Certainement pas
Très insatisfait
Insatisfait
Moyennement satisfait
Satisfait
Très satisfait
28. Est-ce qu'il y a un autre service ou soin de santé que vous aimeriez recevoir à distance?
29. Commentaires ou suggestions sur les services en télésanté