Déploiement des véhicules ambulanciers en Abitibi-Témiscamingue
Pour répondre aux besoins de la population, la région de l'Abitibi-Témiscamingue bénéficie d'un déploiement de 22 horaires de véhicules ambulanciers.
Certains des horaires pour les véhicules préhospitaliers sont des horaires à l'heure, c’est-à-dire que des techniciens ambulanciers paramédic (TAP) sont présents en tout temps dans le véhicule ambulancier pour répondre aux appels, alors que d'autres sont de faction. Dans ce cas, le technicien demeure à son domicile dans l’attente d’un appel.
En complément, considérant la très vaste superficie du territoire, les municipalités déploient des services de premier répondant pour répondre aux besoins de la population. Il est à noter que le CISSS de l’Abitibi-Témiscamingue a la responsabilité de former ces personnes afin qu’elles puissent répondre aux besoins de personnes en situation d’urgence.
Source : CISSS de l’Abitibi-Témiscamingue. Données en date du 31 janvier 2024.
* 3 équipes réparties sur 4 ambulances.
Au cours de la dernière année, davantage d'horaires à l'heure ont été instaurés, ce qui réduit le risque de ruptures de services, car pour les horaires de faction, il est prévu qu’une période complète de repos de 8 h par 24 h est requise pour les TAP et qu’ils doivent cesser leur activité après 16 h consécutives de travail.
Les horaires à l'heure permettent d’éviter cette contrainte. Néanmoins, avec une main-d'œuvre limitée, des ruptures partielles de service sont possibles lors d'absence non planifiée. Ainsi, pour l’année en cours, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) attribue environ 180 000 heures de service et de ce nombre, 1,2 % n’ont pas pu être effectuées.
Traitement des appels pour les services préhospitaliers
Lorsqu’un répartiteur reçoit un appel d’urgence, ce dernier attribue un niveau de priorité, dans le respect de directives ministérielles. Les P0 et les P1 constituent des priorités où une affectation immédiate est requise.
Selon la condition clinique et les protocoles en vigueur, le répartiteur contactera les premiers répondants afin qu'ils puissent prendre en charge la demande jusqu'à l’arrivée d’une ambulance. À noter que l’Abitibi-Témiscamingue compte 12 services de premiers répondants, répartis comme suit :
- 3 dans la MRC d’Abitibi-Ouest;
- 5 dans la MRC d’Abitibi;
- 3 dans la MRC de la Vallée-de-l'Or;
- 1 dans la MRC de Témiscamingue.
Advenant qu’il ne soit pas possible d’affecter une ambulance dans les délais requis, une ambulance en provenance d’un secteur à proximité sera orientée en conformité avec les directives prévues à cet effet.
Délai moyen de prise en charge
Pour la période du 1er avril 2023 au 10 novembre 2023, 69,0 % des priorités P0 et de 65,6 % pour les P1 ont été traités dans un délai de moins de 12 minutes.
Amélioration continue de l’offre de service préhospitalière d’urgence
Le CISSS de l'Abitibi-Témiscamingue travaille en continu pour améliorer l’accès aux services préhospitaliers d'urgence. À ce sujet voici certaines actions accomplies au cours de la dernière année :
- Transformation d'horaires de faction en horaires à l'heure en 2023-2024;
- Réduction de la sollicitation des TAP dans les salles d'urgence, ce qui rend les transporteurs davantage disponibles pour répondre aux besoins de la population;
- Recours systématique au transport médical ou au transport alternatif lorsque c’est approprié pour répondre aux besoins d’une personne;
- Implantation progressive de la paramédecine de régulation pour éviter certains transports ambulanciers, c’est-à-dire lorsque c’est possible d’autres services pourraient répondre aux besoins des personnes qui sollicitent les services préhospitaliers;
- Augmentation du déploiement dynamique des ambulances à l'heure pour garantir une couverture sécuritaire en cas de non-disponibilité d'un véhicule, pour faire en sorte qu’une ambulance attitrée à un territoire serait disponible pour des territoires adjacents;
- Soutien à la mise en place et de la formation continue pour les premiers répondants;
- Modernisation des moyens de communication et de la répartition assistée par ordinateur afin que le Centre de communication de santé assure une coordination efficace.
Ces mesures ont contribué à améliorer le délai de traitement des appels. Ainsi en 2022-2023 les P0 (affectation immédiate) ont été traités dans un délai de moins de 12 minutes dans 64,4 % des cas alors que ce taux s’établit à 69,0 % en 2023-2024. Concernant les P1 (affectation immédiate) elles ont été traitées dans des délais de moins de 12 minutes dans 55,2 % des cas en 2022-2023 alors que ce taux s’est significativement accru pour l’année cours et qu’il s’établit à 65,6 %.